第二十四章 一块碎玻璃引发的心包积液

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第24章一块碎玻璃引发的心包积液
　　
　　“你说什么？”
　　
　　何建明满脸惊讶的看着苏阳，没有想到他会这么说。
　　
　　“快说说看。”
　　
　　有新的想法，就意味着新的希望，不论是什么，他都应该听听，这是何建明最大的优点。
　　
　　“主任，我认为是患者在现场的时候，腹部被插入了玻璃，有细碎的玻璃渣，随着腹部破损的血管，随着血液的循环，一路到达了心脏的位置，堵塞了心脏的血管，引起了心包积液。”
　　
　　苏阳迅速又清晰的说出了自己的猜测。
　　
　　“你为什么会这样认为？”
　　
　　何建明接着说道，他需要证据，不然的话，在贸然打开胸腔，暴露心脏，不仅于事无补，而且还会错失寻找真正出血点的机会，这样的话，患者还是活不了。
　　
　　“在救护车上的时候，我就发现了心电图似乎有电压低平，但当时生命体征一切都正常，所以就没注意。现在想来，应该是心包积液引起的心电图电压低平。”
　　
　　苏阳说出了自己的猜测。
　　
　　“电压低平？这个太细微了，无法完全的佐证。”
　　
　　何建明喃喃自语道。
　　
　　滴滴滴！
　　
　　警报声再次急促的响起！
　　
　　“主任，心率降到45了！”
　　
　　大范围胸腹部探查寻找出血点，还是直接心包穿刺减压，再打开胸腔，暴露心脏，寻找不知道到底有没有的碎玻璃渣，这是一个两难的选择！
　　
　　时间紧急，只够时间执行一个操作！
　　
　　做对了，患者就能活下来。
　　
　　要是没有做对，患者马上就会心脏骤停！
　　
　　何建明还在迟疑，这个决定，并不好做。
　　
　　“主任，我来进行心包穿刺吧，患者受伤我是第一个处理的，当时患者的情况我记得很清楚。”
　　
　　苏阳看着何建明迟疑了，暗暗的着急，再不进行操作，小彬绝无生还的可能性。
　　
　　“你有把握？”
　　
　　何建明有些迟疑的说道。
　　
　　要是这个操作失败，那么导致患者死亡的，就是这个具体的操作，会被直接认定为医疗事故！
　　
　　“主任，我来吧，我有把握。”
　　
　　苏阳去年就拿到了执业医师资格证，所以从法理上讲，他是可以承担这次手术的责任的。
　　
　　只是，这样的话，他这个主任，难不成还要让一个轮转医生来担责任？
　　
　　但是，副院长的评选即将开始了，要是这会出事了，副院长绝对就没可能了。
　　
　　始终是多年以来的愿望，让何建明心里的天平倾斜了。
　　
　　“我相信你。”
　　
　　何建明终于下定了决心。
　　
　　手术室里的所有人，看着苏阳，面色竟皆凛然，这个责任，本来不必苏阳一个轮转医生来担，而且，他也不是主刀。
　　
　　只是为了一个可能性，真的要做到这个程度么？
　　
　　要知道，在打开心脏，发现那颗有可能存在的玻璃渣以前，任何人都无法确认，苏阳的选择就是对了。
　　
　　这是在赌！
　　
　　拿自己的职业生涯在赌！
　　
　　一旁的黄柔嘉，也以敬佩的眼神看着苏阳。
　　
　　听到何建明答应了，苏阳长长的舒了一口气，他很确定，小彬绝对是因为心包积液而心率迅速下降的，因为一开始，他就发现了心电图的异常。
　　
　　“三号针头！”
　　
　　苏阳沉声说道。
　　
　　一旁的黄柔嘉，连忙将针头和针筒递给苏阳。
　　
　　针经胸骨左旁第4肋间，距胸骨边缘1cm处垂直刺入。
　　
　　苏阳不断的脑海里回忆着心包穿刺术的要点。
　　
　　慢慢的用手摸索着，苏阳找准了位置。
　　
　　毫不迟疑的，苏阳将针头缓缓的刺了进去，忽然，他的手指感觉了一种细微的阻碍感。
　　
　　到达心包的位置了，这是针头轻微的碰到心脏了。
　　
　　苏阳立刻就确定了。
　　
　　一只手固定着针头，苏阳另外一只手缓缓的抽吸着针筒。

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